日本の精神医療で最も重要な課題は，入院患者の人権保障と，入院中心主義からの転換である．それらを改善するのに効果的な方法は，外部から病院を訪問して患者の権利擁護にあたる「精神科アドボケイト」の導入であり，さまざまな改革を進める糸口にもなる．いま，精神科アドボケイトの導入に向けて，大きなチャンスが訪れている．求められるアドボケイトの役割と性格，具体的な事業の進め方，法的根拠のあり方，そして全国レベルでの実現に必要な活動のロードマップを提案したい．